Desarrollo positivo en los medios de comunicación

Los trastornos de salud mental suelen darse de forma agrupada dentro de las familias, y la salud mental de padres e hijos está estrechamente relacionada. A pesar de esa conexión, la atención de la salud mental familiar es muy poco habitual. La realización de pruebas de detección rutinarias en el ámbito familiar, la mejora de la comunicación entre los profesionales sanitarios y el aumento del acceso a los recursos son medidas sencillas que los profesionales clínicos pueden adoptar ya para fomentar una atención de la salud mental más integrada y centrada en la familia.

En este resumen de mitad de año, BHB ha incluido a Positive Development en una lista de empresas destacadas a las que seguir de cerca en 2026, y ha señalado su terapia de desarrollo como un factor diferenciador clave respecto a la terapia ABA tradicional. 

Positive Development ha nombrado a la Dra. Alisa Bahl y a Jon Pardew miembros de su Consejo de Administración con el fin de contribuir a ampliar las opciones terapéuticas, facilitar el acceso a la atención sanitaria y ofrecer a las familias una alternativa válida a la terapia conductual tradicional, en un contexto en el que aumentan los diagnósticos de autismo y crece la presión sobre los sistemas sanitarios y las aseguradoras para que mejoren los resultados sin dejar de controlar los costes.

Una familia se sienta a charlar con «News on 6» de Tulsa para hablar del apoyo que han recibido y de cómo la terapia de la empresa —basada en el juego, con la participación de los padres y centrada en el desarrollo de las relaciones— les ha cambiado la vida. Alex Smith, responsable clínico de Positive Development, añade que la empresa se esfuerza por acercarse a los niños y a las familias tal y como son y por aprovechar sus puntos fuertes e intereses.

La Asociación para la Salud Conductual y el Bienestar (ABHW) ha presentado cuatro recomendaciones políticas al Gobierno federal en las que se insta a establecer una acreditación estandarizada, ratios de supervisión y medidas de calidad clínica para los proveedores de ABA, a raíz de años de crecimiento explosivo del gasto en Medicaid, fallos generalizados en la documentación y crecientes preocupaciones por el fraude. Las aseguradoras sanitarias están presionando ahora para que se establezca una mayor supervisión y se establezcan medidas de control basadas en la evidencia en la terapia del autismo, sin dejar de hacer hincapié en el tratamiento individualizado. Empresas como Positive Development, con su enfoque asistencial basado en las relaciones de desarrollo y su Modelo de Desarrollo Positivo (PDM), están llamando la atención como alternativa en el marco de una reforma más amplia del sector.

A medida que aumentan los diagnósticos de autismo y se dispara el gasto de Medicaid en terapia ABA —en algunos estados, en miles de por ciento—, el presidente de Positive Development, Chad Pomeroy, defiende que el sistema de atención al autismo no debería basarse en un único enfoque terapéutico para una afección tan compleja y que abarca todo un espectro. El modelo terapéutico de Positive Development, basado en las relaciones y el desarrollo —que requiere tan solo entre 6 y 8 horas semanales, frente a las 20-40 de la terapia ABA—, mostró unos costes por miembro un 68 % inferiores de media que los costes medios comparables de la terapia ABA durante el mismo periodo, según un análisis de reclamaciones de tres años realizado con una entidad pagadora regional, lo que lo posiciona como una alternativa de menor intensidad y basada en la evidencia que podría ampliar significativamente el acceso al tiempo que alivia la presión financiera sobre las entidades pagadoras.

En un seminario web organizado por Behavioral Health Tech, cuatro expertos —con perspectivas de proveedores, aseguradoras y profesionales clínicos— sostuvieron que la atención al autismo necesita desde hace tiempo una reforma estructural: una que vaya más allá del ABA como única intervención cubierta y que abarque una gama más amplia de enfoques basados en la evidencia, incluidas las terapias de desarrollo y naturalistas, con distintos niveles de intensidad. Dado que el autismo afecta actualmente a 1 de cada 31 niños y que los costes para las aseguradoras aumentan más del 50 % año tras año, los ponentes —entre ellos Mike Suiters, director ejecutivo de Positive Development— defendieron que el sistema debe pasar de pagar por volumen a pagar por valor, al tiempo que se amplía la atención para atender a toda la familia, independientemente de la edad.

Positive Development, con sede en McLean (Virginia), ha obtenido una financiación mediante deuda de 45 millones de dólares de Silicon Valley Bank y Pinegrove Venture Partners para impulsar su continua expansión a nivel nacional. Como mayor proveedor del país de terapia del desarrollo basada en las relaciones para el autismo, Positive Development opera actualmente en nueve estados y tiene como objetivo ofrecer sus servicios, a largo plazo, en los 50 estados, tanto a través de seguros privados como de Medicaid.

Las empresas dedicadas a la atención del autismo que ofrecen terapia ABA y otras formas de tratamiento a niños autistas están sintiendo la presión de las medidas de contención de costes adoptadas por las aseguradoras públicas y privadas. Algunas se están centrando en los datos, los resultados y la calidad de sus servicios para hacer frente al escrutinio de las aseguradoras. La startup especializada en autismo Positive Development ofrece una terapia de desarrollo basada en las relaciones que difiere del ABA y está utilizando datos para demostrar la eficacia de sus servicios a las aseguradoras, incluido su análisis de tres años, cuyo objetivo era mostrar cómo redujo los costes para una gran entidad regional sin ánimo de lucro en comparación con los servicios tradicionales de ABA.

Positive Development, un proveedor de terapia del desarrollo basada en las relaciones para niños con autismo, ha cerrado recientemente una línea de financiación mediante deuda por un importe máximo de 45 millones de dólares. Esta financiación permitirá a la empresa expandirse a mercados nuevos y existentes, así como buscar oportunidades de adquisición estratégicas.

Positive Development, con sede en McLean (Virginia), ha obtenido una nueva ronda de financiación de 45 millones de dólares, tan solo seis meses después de recaudar más de 50 millones de dólares para ampliar su terapia para el autismo a un mayor número de niños. La empresa ha afirmado que esta última inyección de capital le permite acelerar su expansión a nivel nacional, lo que implica la incorporación de nuevos inmuebles y servicios en toda la zona metropolitana de Washington.

Positive Development ha cerrado una línea de financiación de deuda por valor de 45 millones de dólares con Silicon Valley Bank y Pinegrove Venture Partners, tras su ronda de financiación de serie C de 51,5 millones de dólares en agosto de 2025, lo que eleva el total de su recaudación reciente a casi 100 millones de dólares. Esta empresa, con sede en McLean (Virginia) y especializada en terapia relacional centrada en el desarrollo, tiene previsto utilizar los fondos para expandirse a nuevos mercados, llevar a cabo adquisiciones y reforzar sus alianzas comerciales y con las entidades pagadoras de Medicaid, con el objetivo de ofrecer sus servicios en los 50 estados.

Positive Development ha cerrado una línea de financiación mediante deuda no dilutiva por valor de 45 millones de dólares con Silicon Valley Bank y Pinegrove Venture Partners para financiar su expansión geográfica, adquisiciones estratégicas y un mayor acceso a sus servicios de terapias del desarrollo y diagnóstico del autismo, tanto en planes de salud comerciales como en los de Medicaid. Esta ronda de financiación se suma a la reciente ronda de la Serie C de 51,5 millones de dólares de la empresa y a las nuevas colaboraciones con las aseguradoras Anthem Blue Cross Blue Shield y Oklahoma Complete Health, lo que refuerza la creciente demanda de su modelo de atención del desarrollo, de menor intensidad y menor coste, basado en las relaciones, como alternativa a la terapia ABA tradicional.

Health Tech Nerds recibió al director general de Positive Development, Mike Suiters, y al director médico ejecutivo, el Dr. Josh Feder, para analizar cómo su modelo basado en el desarrollo y las relaciones —fundado en las Intervenciones Basadas en el Desarrollo y las Relaciones (DRBI)— ofrece una alternativa clínicamente diferenciada y de menor intensidad al ABA, en un momento en el que las entidades financiadoras y los estados se enfrentan a dificultades para gestionar los costes de las terapias para el autismo, que están aumentando rápidamente. La conversación aborda en qué se diferencia el DRBI del ABA, el reto que supone medir los resultados y crear modelos de atención basados en el valor en el ámbito de la salud conductual, y por qué la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente ha respaldado recientemente el DRBI como alternativa viable en una declaración política oficial.

Un análisis de reclamaciones de tres años realizado con un plan sanitario regional sin ánimo de lucro reveló que el modelo de terapia de Positive Development, basado en el desarrollo de las relaciones, cuesta un 68 % menos por afiliado y año que una terapia ABA comparable, incluso a pesar de contratarse a tarifas por hora más elevadas, ya que el modelo de menor intensidad requiere un número significativamente menor de horas de atención. Durante el mismo periodo, los costes de la terapia ABA para la entidad pagadora crecieron a una tasa compuesta del 28 % interanual, lo que convierte estos resultados en un sólido argumento a favor de los enfoques de desarrollo como alternativas rentables y basadas en el valor para las entidades pagadoras comerciales y de Medicaid.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, explica que tanto el DRBI como el NDBI y el ABA cuentan con una sólida base empírica y pueden ser adecuados para niños de todos los niveles funcionales; la clave está en adaptar la intervención a los intereses del niño, su estilo de aprendizaje y las preferencias de la familia, en lugar de aplicar un enfoque único para todos. Sus comentarios se basan en la declaración de política actualizada de la AACAP, que aboga por ampliar las opciones de tratamiento del autismo, y refuerzan la idea de que el objetivo es una toma de decisiones más individualizada y basada en la evidencia, en lugar de recurrir por defecto a una única modalidad terapéutica.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, analiza la histórica declaración de principios de la AACAP de octubre de 2025 —fruto de un proceso de deliberación de ocho años— que respalda formalmente los enfoques DRBI y NDBI, junto con el ABA, como opciones basadas en la evidencia para niños y adolescentes con autismo. La declaración también insta a las aseguradoras, a los responsables políticos y a los sistemas sanitarios a ampliar la formación, el apoyo a la telesalud y la cobertura de los seguros en toda la gama de intervenciones, de modo que las familias puedan acceder a la atención que mejor se adapte a los puntos fuertes, los intereses y las necesidades de desarrollo de sus hijos.

En una entrevista en un podcast con The Healthcare Technology Report, Mike Suiters, cofundador y director ejecutivo de Positive Development, explica cómo su trayectoria en el ámbito del capital riesgo —combinada con su experiencia personal con la neurodiversidad— le llevó a crear un modelo terapéutico de desarrollo basado en las relaciones que integra la logopedia, la salud mental y la terapia ocupacional en un único marco centrado en la familia y basado en el juego. La filosofía de la empresa se centra en ver a los niños neurodivergentes desde la perspectiva de su potencial, en lugar de sus limitaciones.

La AACAP ha publicado una nueva declaración de política en la que recomienda que las aseguradoras sanitarias y los médicos amplíen la cobertura de la atención al autismo para incluir las Intervenciones Basadas en el Desarrollo de las Relaciones (DRBI) junto con el ABA —un hito que Positive Development califica como una importante validación del impulso que están cobrando los modelos terapéuticos de menor intensidad y basados en las relaciones—. El anuncio refuerza la campaña de Positive Development para que las entidades pagadoras adopten contratos basados en el valor que reembolsen en función de los resultados en lugar de las horas, reduzcan los costes y amplíen el acceso, especialmente para las poblaciones beneficiarias de Medicaid, donde las dificultades de acceso y la falta de asequibilidad son más acuciantes.

En este artículo de Goodwin Law dedicado a un cliente destacado, Mike Suiters, cofundador y director ejecutivo de Positive Development, analiza en qué se diferencia el modelo de desarrollo basado en las relaciones de la empresa del ABA tradicional, haciendo hincapié en una menor intensidad (6-7 horas a la semana), la participación familiar y un enfoque en las capacidades fundamentales del desarrollo, en lugar de en la modificación del comportamiento. También comparte su filosofía sobre cómo construir un negocio sostenible adoptando una visión a largo plazo con las entidades financiadoras, invirtiendo en calidad clínica y tecnología para reducir las trabas administrativas, y escuchando a las personas autistas que defienden sus propios intereses para dar forma a cómo el sector define los resultados y la calidad.

Anthem Blue Cross and Blue Shield ha firmado un acuerdo nacional con Positive Development para ofrecer terapia de desarrollo basada en las relaciones a niños con autismo, comenzando por los afiliados de Virginia inscritos en planes de salud individuales y a través de la empresa, con la intención de ampliar la cobertura también a Medicaid en Virginia. La colaboración se rige por un acuerdo basado en el valor que recompensa el rendimiento mediante la medición de resultados, lo que refuerza el modelo de Positive Development de prestar una atención de calidad con menor intensidad y a un coste inferior al de la terapia ABA tradicional.

Positive Development ha anunciado un acuerdo nacional con Anthem Blue Cross and Blue Shield, que se pondrá en marcha inicialmente en Virginia para atender a los afiliados con autismo, tanto en planes de salud colectivos como individuales, con planes de expandirse a otros estados y solicitar la cobertura de Medicaid en Virginia. La colaboración incluye el acuerdo de atención basada en el valor de Positive Development, que recompensa el rendimiento mediante la medición de resultados, en consonancia con su modelo de prestar una atención de mayor calidad a un coste y con una intensidad menores que la terapia ABA tradicional.

El cofundador y director ejecutivo de Positive Development, Mike Suiters, participó como ponente en este seminario web de Behavioral Health Tech y compartió, junto con el resto de participantes, ideas clave sobre la situación actual de la atención al autismo, los retos a los que se enfrentan las entidades aseguradoras, cómo están abordando los proveedores los retos actuales del mercado, los consejos que darían a las entidades aseguradoras que buscan mejores resultados y hacia dónde nos dirigimos a partir de ahora como sector.

En esta entrevista de «Health Tech Nerds» con nuestro cofundador y director ejecutivo, Mike Suiters, se analiza la situación actual de los costes de las terapias para el autismo, que parecen estar fuera de control, y se explica por qué ofrecer más opciones beneficia a todas las partes implicadas: las entidades financiadoras, los proveedores y, lo más importante, las familias.

Positive Development celebró la inauguración oficial de su nuevo centro de terapia para el autismo en Tulsa, que ofrece servicios de desarrollo centrados en el niño y basados en el juego para niños desde la primera infancia hasta los 18 años, incluyendo actividades sensoriales, apoyo familiar y asesoramiento a los padres. El centro atiende a las familias tanto en la clínica como a domicilio, con el objetivo de crear una comunidad para aquellas familias que a menudo se sienten aisladas, y actualmente está aceptando nuevos clientes.

Positive Development ha anunciado una nueva colaboración con Oklahoma Complete Health para llevar su modelo de terapia del desarrollo, integrado y basado en las relaciones, a las familias de SoonerSelect del noreste de Oklahoma. El objetivo de esta colaboración es reducir las barreras, mejorar los resultados y ampliar el acceso para las familias de niños neurodivergentes, con servicios disponibles tanto a domicilio como en el nuevo centro terapéutico de Positive Development en Tulsa.

Positive Development, una empresa que ofrece terapia del desarrollo basada en las relaciones para niños con autismo y sus familias, ha recibido 51,5 millones de dólares en una ronda de financiación de la Serie C, que se destinarán a impulsar su plataforma de inteligencia artificial, expandirse a mercados nuevos y existentes e invertir en nuevas colaboraciones con planes de salud y con los programas estatales de Medicaid.

Positive Development ha recaudado 51,5 millones de dólares en una ronda de financiación de serie C codirigida por aMoon, B Capital y Flare Capital Partners —lo que eleva la financiación total a más de 100 millones de dólares— con el fin de expandir su modelo de terapia del desarrollo basada en las relaciones tanto en las zonas geográficas actuales como en otras nuevas, impulsar su plataforma tecnológica y profundizar en las colaboraciones basadas en el valor con planes de salud y programas de Medicaid. Dado que el autismo afecta actualmente a 1 de cada 31 niños y que el ABA tradicional cuesta más de 50 000 dólares al año por niño, la empresa está posicionando su modelo, basado en las relaciones y de menor coste, como una alternativa escalable para satisfacer la creciente demanda.

Positive Development ha recaudado 51,5 millones de dólares en una ronda de financiación de serie C —codirigida por aMoon Fund, B Capital y Flare Capital Partners— para ampliar su modelo de terapia para el autismo basado en el DRBI, que presenta a las entidades pagadoras preocupadas por los costes como una alternativa de menor intensidad y menor coste que el ABA. La empresa tiene previsto utilizar los fondos para triplicar su base de clientes, expandirse a nuevos mercados, establecer acuerdos de modelos de pago alternativos con pagadores privados y de Medicaid, y seguir desarrollando su plataforma tecnológica propia, incluidas herramientas de inteligencia artificial para la calidad de la atención, la gestión de citas y el seguimiento de resultados.

Positive Development ha cerrado una ronda de financiación de serie C por valor de 51,5 millones de dólares, codirigida por el nuevo inversor aMoon junto con los inversores ya existentes B Capital y Flare Capital Partners, lo que eleva la financiación total a más de 100 millones de dólares, con el fin de ampliar su modelo de terapia del desarrollo basada en las relaciones, cuyo coste es un 50 % inferior al de programas ABA comparables. Los fondos se destinarán a la expansión geográfica, a nuevas colaboraciones con entidades pagadoras del sector privado y de Medicaid, y al desarrollo continuo de la plataforma tecnológica y de inteligencia artificial propia de la empresa, con el fin de mejorar la calidad de la atención y la experiencia de los padres.

Positive Development, con sede en McLean, ha recaudado 51,5 millones de dólares en nueva financiación para ampliar la atención al autismo a más niños y familias, a medida que aumenta la demanda de sus servicios. Esta startup, fundada hace cinco años, tiene la intención de ampliar su presencia en los mercados en los que ya opera y abrirse paso en otros nuevos. Esta labor implica conseguir que sus servicios estén cubiertos por más planes de salud y desarrollar su infraestructura tecnológica, con el fin de mejorar la forma en que mide la calidad clínica y los resultados, dotarse de la capacidad para gestionar la programación de citas y otras tareas administrativas, e integrar la inteligencia artificial.

Las intervenciones basadas en las relaciones y el desarrollo llevan muchos años en uso, pero no han recibido el mismo nivel de atención que los enfoques de intervención basados en el análisis conductual aplicado (ABA). El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, y la asesora especial para la defensa de los derechos y las alianzas estratégicas, Andrea Davis, analizan en profundidad cómo los defensores de los enfoques de desarrollo participan actualmente en iniciativas colaborativas para dar mayor visibilidad y conseguir más financiación para las intervenciones basadas en las relaciones y el desarrollo (DRBI). Debaten la justificación y la base científica del trabajo que se está llevando a cabo actualmente para ofrecer a las familias más opciones con las que apoyar el desarrollo de sus hijos.

La logopedia, impartida por logopedas, ayuda a niños y adultos a mejorar los trastornos de la comunicación, el lenguaje, la voz y la deglución mediante un tratamiento personalizado, basado en el juego u orientado a objetivos, adaptado a la edad, el diagnóstico y las necesidades de cada persona. Liesl Hartmann, directora clínica de Positive Development DC y logopeda certificada, explica por qué es especialmente importante comenzar la terapia a una edad temprana, ya que así se aprovechan los periodos críticos de desarrollo cerebral, y cómo, en el caso concreto de los niños con autismo, los logopedas desempeñan un papel fundamental a la hora de ayudarles a encontrar su voz, ya sea a través del lenguaje hablado o de herramientas de comunicación asistida.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, destaca una laguna fundamental en la forma en que la psiquiatría y los sistemas de diagnóstico abordan los problemas de procesamiento sensorial, y señala que los códigos de la CIE-10 vinculan actualmente el trastorno del procesamiento sensorial exclusivamente con el autismo, a pesar de que las dificultades sensoriales se dan en numerosas afecciones. Feder aboga por una mayor integración de la investigación sobre el procesamiento sensorial en la atención psiquiátrica, y hace hincapié en la creciente base empírica que demuestra que los enfoques de desarrollo basados en las relaciones, que incorporan el procesamiento sensorial, tienen efectos cuantificables en los resultados de la comunicación social.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, insta a los pediatras y cuidadores a replantearse el juego sensorial no como un conjunto de juguetes, sino como una estrategia centrada en las relaciones: comprender el perfil sensorial único de cada niño para reducir la sobrecarga y fomentar la conexión y la comunicación. Advierte contra el recurso automático a la medicación para tratar la irritabilidad o la falta de atención en los niños autistas antes de explorar primero los factores sensoriales, y anima a las familias que se enfrentan a largos tiempos de espera a practicar una interacción diaria consciente y curiosa como punto de partida significativo.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, explica que las botellas sensoriales resultan especialmente beneficiosas para los niños con dificultades de procesamiento sensorial o autismo, ya que participar en actividades ricas en estímulos sensoriales dentro de un contexto relacional les ayuda a comprender mejor el mundo y a desenvolverse en él sin sentirse abrumados. Los padres y cuidadores pueden empezar con estas 10 recetas para hacer botellas sensoriales caseras.

La revista «Behavioral Health Business» informa de que, aunque el ABA sigue siendo la terapia para el autismo predominante cubierta por los seguros —impulsada en gran medida por la inversión de capital privado—, los proveedores se están diversificando cada vez más hacia modelos multidisciplinares que incorporan logopedia, terapia ocupacional y otras terapias, ya sea junto con el ABA o en su lugar. Se destaca a Positive Development como una excepción notable, ya que ofrece un modelo sin ABA centrado en una terapia de desarrollo basada en las relaciones y mediada por los padres, que ha conseguido la cobertura de aseguradoras que representan a más de 60 millones de estadounidenses al demostrar unos costes más bajos y unos resultados sólidos en comparación con la atención centrada en la ABA.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, se unió a un grupo de expertos a nivel nacional para analizar los trastornos del aprendizaje relacionados con el lenguaje, examinando sus síntomas, dificultades y las estrategias que ayudan a los alumnos a tener éxito desde infantil hasta la universidad. El reportaje destaca cómo las herramientas adecuadas, el apoyo y la comprensión pueden ayudar a los alumnos con dislexia, disgrafía, discalculia y otras dificultades relacionadas a superar los obstáculos para alcanzar todo su potencial.

El director médico ejecutivo de Positive Development, el Dr. Josh Feder, explica cómo el Modelo de Desarrollo Positivo (PDM), que se basa en las Intervenciones Basadas en las Relaciones de Desarrollo (DRBI), ofrece una alternativa rentable y con base científica al ABA tradicional, que capacita a los padres, cuidadores y auxiliares para fortalecer las relaciones, la comunicación y la independencia del niño. Destaca el proyecto de ley 805 del Senado de California como modelo para ampliar la cobertura de los seguros de la atención basada en las relaciones para el desarrollo, y señala que estados como Nueva Jersey e Illinois están siguiendo su ejemplo a medida que las investigaciones, cada vez más numerosas, siguen validando la eficacia de las DRBI.

Positive Development ha obtenido una financiación de 10 millones de dólares liderada por Healthworx —la división de inversiones de CareFirst, el plan sin ánimo de lucro de Blue Cross Blue Shield— para ampliar sus acuerdos de modelos de pago alternativos con las entidades aseguradoras, lo que supone la mayor inversión de Healthworx hasta la fecha. Este proveedor, con sede en McLean (Virginia), que ofrece un modelo de atención de menor intensidad basado en las relaciones y el desarrollo, utilizará el capital para ampliar su enfoque, ya que el gasto relacionado con el autismo para las entidades aseguradoras ha crecido un 50 % en los últimos cinco años.

La Dra. Jennie Trocchio, vicepresidenta de Operaciones Clínicas de Positive Development, participa en el podcast «Autism Resource» para hablar sobre la terapia de desarrollo basada en las relaciones que ofrece la empresa y sobre cómo las familias pueden acceder a sus servicios.

La Dra. Jennie Trocchio, vicepresidenta de Operaciones Clínicas de Positive Development, participó en el podcast «Exploring Different Brains» para hablar de cómo la terapia de Positive Development —basada en las relaciones de desarrollo y que valora la neurodiversidad— se diferencia de los enfoques conductuales tradicionales al seguir el ritmo del niño, establecer vínculos y centrarse en sus puntos fuertes. Destaca cómo este enfoque empodera tanto a las personas con autismo como a sus familias para fomentar relaciones significativas y el desarrollo de una manera respetuosa, lúdica e individualizada.